Color assessment in dental prostheses: the use of smartphones as process tools / Tomada de cor em prótese dentária: Uso de celular como auxílio do processo

Accurate color selection of direct or indirect dental restorations is a subjective task. Mobile phones are tools that may minimize color assessment errors. The objective was to use photographs taken with smartphones to guide the dental surgeon in choosing the right color in oral rehabilitation. A tooth was photographed for color assessment and the VITA Toothguide 3D-MASTER® shade guide was used. Photographs were submitted to an image editing software for full saturation removal. Images of the tooth and scale in black and white were compared. This method allowed to select the tooth's value, which is considered the most subjective dimension in color choice. Although it is an auxiliary and complementary method to traditional methods, smartphones are tools capable of reducing the range of color possibilities and minimizing possible failures (AU)

A correta seleção da cor das restaurações dentais diretas ou indiretas é uma atividade subjetiva. Os celulares são ferramentas que podem minimizar os erros da tomada de cor. O objetivo foi utilizar fotografias realizadas com smartphones para orientar o cirurgião-dentista na escolha da cor em reabilitação oral. Foi fotografado um dente para tomada de cor e a escala Vita 3D Master. As imagens foram submetidas a um software de edição de imagem para remoção total da saturação. As imagens em preto e branco do dente e da escala foram comparadas. A metodologia permitiu selecionar o valor do dente que é o aspecto considerado mais subjetivo na escolha da cor. Apesar de ser um método auxiliar e complementar aos métodos tradicionais é uma ferramenta capaz de diminuir o leque de possibilidades de cores e minimizar possíveis falhas (AU)

Multidisciplinary treatment: association among orthodontics, implantodontia and prosthetics. Case report / Tratamento multidisciplinar: associação entre ortodontia, implantodontia e prótese. Relato de caso

Deficiencies in the alveolar ridge, dental migration and malocclusion are conditions that may hamper restorative treatment and thus must be resolved by taking a multidisciplinary approach. This clinical case report is associated with orthodontics, implantology and prostheses for rehabilitation. A 34-year-old male patient presented himself in a private practice complaining of aesthetics and discomfort when chewing. At the clinical examination, teeth numbers 11, 12, 21, 22 and 25 were absent, with a removable partial denture replacing them. Due to the prolonged use of this prosthesis, wear of the artificial teeth and the extrusion of the anterior inferior teeth were present. A depression was also present in the vestibular region of the upper incisors, which did not provide adequate lip support. The tomographic examination revealed that despite the deficiency of the vestibular-lingual bone volume, the remnant in this region allowed for the implantation of implants. Orthodontic treatment was performed for the intrusion of the inferior elements and the alignment of the arches, with the goal of providing more spaces for rehabilitation. Afterward, the patient underwent surgery to install implants in the 11, 21 and 25 regions, concomitantly with bone regeneration in the vestibular region of the upper incisors. During this time, the patient used a new removable partial denture. After eight months, the prosthetic phase was started. Ten years after the end of treatment, the patient is satisfied with the results and performs maintenance every six months. (AU)

Deficiências no rebordo alveolar, migração dentária e má oclusão são condições que podem dificultar o tratamento restaurador, exigindo uma abordagem multidisciplinar para sua resolução. Este relato de caso clínico associou ortodontia, implantodontia e prótese para a reabilitação. Paciente do sexo masculino, 34 anos de idade, apresentou-se no consultório particular queixando-se da estética e desconforto ao mastigar. Ao exame clínico, apresentava ausência dos elementos 12, 11, 21, 22 e 25, os quais eram substituídos por uma prótese parcial removível. Em decorrência do uso prolongado desta prótese, houve desgastes dos dentes artificiais e extrusão dos inferiores anteriores. Apresentava também uma depressão na região vestibular dos incisivos superiores a qual não proporcionava suporte labial adequado. O exame tomográfico revelou que, apesar da deficiência de volume ósseo no sentido vestíbulo-lingual, o remanescente nesta região permitia a instalação de implantes. Foi realizado tratamento ortodôntico para intrusão dos elementos inferiores e alinhamento das arcadas, visando ganhar espaços para reabilitação. Após, o paciente foi submetido à cirurgia para instalação de implantes na região do 11, 21 e 25, concomitantemente com regeneração óssea na vestibular dos incisivos superiores. Durante este tempo, o paciente usou uma nova prótese parcial removível. Passados 8 meses, a fase protética foi iniciada. Dez anos após o término do tratamento, o paciente mostrase satisfeito com os resultados e realiza manutenção semestralmente.(AU)

Microscopic evaluation of implant platform adaptation with UCLA-type abutments: in vitro study / Avaliação microscópica da adaptação da plataforma do implante com pilares protéticos do padrão UCLA: estudo in vitro

Introduction: The fit between abutment and implant is crucial to determine the longevity of implant-supported prostheses and the maintenance of peri-implant bones. Objective: To evaluate the vertical misfit between different abutments in order to provide information to assist abutment selection. Material and method: UCLA components (N=40) with anti-rotational system were divided as follows: components usinated in titanium (n=10) and plastic components cast proportionally in titanium (n=10), nickel-chromium-titanium-molybdenum (n=10) and nickel-chromium (n=10) alloys. All components were submitted to stereomicroscope analysis and were randomly selected for characterization by SEM. Result: Data were analyzed using mean and standard deviation and subjected to ANOVA-one way, where the groups proved to statistically different (p=<0.05), followed by Tukey’s test. Conclusion: The selection of material influences the value of vertical misfit. The group machined in Ti showed the lowest value while the group cast in Ni Cr showed the highest value of vertical misfit.

Introdução: O ajuste entre a prótese e o implante é fundamental para determinar a longevidade do tratamento e manutenção do osso periimplantar. Objetivo: Avaliar o desajuste vertical entre diferentes infraestruturas metálicas e plataforma dos implantes, a fim de fornecer informação, para auxiliar na escolha do metal a ser utilizado. Material e método: O estudo utilizou componentes do tipo UCLA (N=40), com antirrotacional, foram divididos da seguinte forma: componentes usinados em titânio (n=10), componentes fundidos em titânio (n=10), níquel-cromo-titânio-molibdênio (n=10) e em níquel-cromo (n=10). Após o torque, as amostras foram analisados em estereomicroscópio. Para caracterização em MEV, foram utilizadas as amostras mais representativas, com maior e menor desajuste vertical. Resultado: Os dados foram analisados por média e desvio padrão e submetidos ao teste ANOVA ONE way, onde os grupos foram estatisticamente diferentes (p=<0,05), seguido do teste TUKEY. Conclusão: A escolha do infraestrutura influencia no valor do desajuste vertical, sendo que o grupo usinado em Ti apresentou o menor valor de desajuste, e o grupo fundido em Ni Cr o grupo com maior valor de desajuste vertical.

Influência da angulação e desajuste vertical na avaliação de microdeformações ao redor de implantes / Influence of angulation and vertical misfit in the evaluation of micro-deformations around implants

Objetivo: Este estudo in vitro avaliou as microdeformações em torno de implantes, sob a influência da angulação e do desajuste vertical em próteses parciais fixas implanto-suportada de três elementos, durante uma carga axial por análise de extensometria. Material e Métodos: Três implantes de hexágono externo com a configuração linear e três implantes de hexágono externo angulado em 17 °, foram inseridos em dois blocos de poliuretano. Para medir a microdeformação, quatro extensômetros foram colados sobre a superfície de cada bloco. Coifas plásticas foram adaptadas a um padrão de resina e fundidas posteriormente. Uma carga axial de 30 kgf foi aplicada sobre o centro de cada implante durante 10 segundos, usando um dispositivo de aplicação de carga. O desajuste vertical foi medido em seis pontos diferentes, utilizando um microscópio estéreo com 100 X amplificação. Resultados: Os resultados mostraram que os valores para diferentes angulações de implantes foram significativos (P = 0,0086). O teste de correlação de Pearson entre deformação e desajuste vertical revelou não haver correlação tanto para o grupo angulado (P = 0,891) quanto para o grupo linear (P = 0,568). Conclusão: As microdeformações foram maiores para os implantes angulados; nenhuma correlação foi encontrada entre o desajuste vertical e os valores de microdeformação (AU)

Objective: This in vitro study was to evaluate micro strains around of implant, under the influence of angulations and vertical misfit in three-element implant-supported fixed partial dentures during axial loading by using strain gauge analysis. Material and Methods: Three external hexagon implants with straight configuration and three external hexagon implants with angled (17°) configuration were inserted into two polyurethane blocks. To measure micro strain, four strain gauges were bonded onto the surface of each block. Plastic copings were adapted to a standard wax pattern and cast. An axial load of 30 kgf was applied on the center of each implant for 10 seconds, using a load application device. The vertical misfit was measured at six different points by using a stereo microscope with 100-X magnification. Results: The results showed that the values for different implant angulations were significant (P = 0.0086). The Pearson's correlation test between micro-strain and vertical misfit revealed no correlation between angled configuration (P = 0.891) and straight configuration (P = 0.568). Conclusion: The micro strain was higher for angled implants; no correlation was found between the vertical misfit and the strain values (AU)

CVD tip or diamond bur: can they influence the bondstrength of a total-etch adhesive to dentin? / Pontas diamantadas e CVD: podem influenciar na força de união de um adesivo convencional à dentina?

Evaluate the microtensile bond strength of a total-etch adhesive to dentin, using a CVD tipor diamond bur for dentin preparation and varying the etching time. Material and Methods: The dentin from the buccal surface of sixty bovine teeth was exposed and prepared using two different methods(n = 30): Group 1 (DB) – a diamond bur on a high-speed hand piece; and Group 2 (CVD) – a CVDtip on an ultrasonic hand piece. Each group used37% phosphoric acid and was divided into three subgroups, according to the etching time (n = 10):Subgroup 5s - 5 seconds; Subgroup 10s - 10 seconds; and Subgroup 15s - 15 seconds. Teeth were restored with Single Bond adhesive and the composite resin Herculite Classic. The specimens were subjected to thermo mechanical wear (mechanical cycling/100.000 cycles, thermal cycling/1.000cycles). Stick-like specimens were obtained and submitted to a microtensile test in a universal testing machine. Data (MPa) were analyzed by two-way ANOVA (Surface treatment X Etching time) andTukey’s test (5%). Results and Conclusion: Surface treatment with CVD tips (27.70 ± 4.04a) produced significantly higher bond strength values compared to diamond burs (23.96 ± 5.83b), and 5 s etching time on dentin produced similar bond strength values when compared to 10 and 15 s etching times...

Objetivo: avaliar a força de união de um adesivo convencional à dentina, usando pontas diamantadas e pontas CVD para preparo dentinário e variando o tempo de condicionamento ácido a dentina. Material e Métodos: A dentina da superfície vestibular de 60 dentes bovinos foi exposta e preparada usando dois diferentes métodos (n=30): Grupo 1 (DB) – ponta diamantada tradicional para alta rotação; e Grupo 2(CVD) – ponta CVD montada em ultrassom. Cada grupo foi dividido em três subgrupos, de acordo com o tempo de condicionamento ácido (n=10): Subgrupo 5s - 5 segundos; Subgrupo 10s - 10 segundos; e Subgrupo 15s- 15 segundos. Os dentes foram restaurados com adesivo convencional Single Bond e resina composta Herculite Classic. As restaurações foram submetidas à ciclagemtermo-mecânica (ciclagem mecânica/100.000 ciclos,ciclagem térmica/1.000 ciclos). Palitos foram obtidos e submetidos ao teste de microtração na máquina de ensaios universal. Os dados (MPa) foram analisados por ANOVA dois-fatores (Tratamento de superfície X condicionamento) e teste de Tukey (5%). Resultado e Conclusão: O tratamento de superfície com pontas CVD (27.70 ± 4.04a) resultaram em valores de adesão significantemente maiores quando comparados com as pontas diamantadas (23.96 ± 5.83b), e 5 segundos de condicionamento ácido sobre a dentina produziu valores similares de adesão quando comparado aos tempos de 10 e 15 segundos de condicionamento...

Evaluation of root roughness after using diamond tips, ultrasound tips, and hand curettes in human teeth, in vitro study / Avaliação da rugosidade radicular utilizando pontas diamantadas, pontas ultrassônicas e curetas manuais em dentes humanos, estudo in vitro

This in vitro study aimed to compare the degree of root roughness in human teeth treated after using hand curettes, stainless steel, and diamond ultra sound tips. Material and Methods: The scaling was performed on the root surface of 36 human teeth previously standardized and randomly divided in to three groups (n=12). The roughness degree was measured with the aid of a rugosimeter, before and after thes caling, through readings perpendicular and parallel to the scaling direction. The statistical analysis comprised Wilcoxon and Kruskal-Wallis tests (p<0.05). The qualitative and visual complementation of the results was performedby scanning electronic microscopy. Results: The scaling executed with hand curettes increased root roughness (before - Ra median=0.1583μm;after =0.7783μm; before - Rz median =1.667μm; after=7.350μm). The degree of root roughness also increased when stainless steel ultrasound (before - Ra median= 0.1483 μm;after=0.3933 μm; before- Rz median=1.567 μm;after=4.333 μm) and diamond tips were used(before - Ra median=0.1800 μm; after=2.457μm; before - Rz median=1.850 μm; after=18.58μm). Conclusion: The superficial roughness significantly increased in all groups. The scalingwith diamond tips promoted the greatest rootroughness than hand curettes and ultrasoundtips...

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar e comparar o grau de rugosidade radicular em dentes humanos tratados com curetas manuais, pontas ultrassônicas de aço-inox e pontas diamantadas. Materiais e Métodos: A instrumentação foi realizada sobre a superfície radicular de 36 dentes humanos previamente padronizados e divididos aleatoriamente em três grupos (n = 12). O grau de rugosidade foi mensurado, em rugosímetro, antes a após a instrumentação, através de leituras perpendiculares e paralelas ao sentido da instrumentação. Na análise estatística foram utilizados os Testes de Wilcoxon e Kruskal-Wallis (p < 0,05). Para avaliação qualitativa e complementação visual dos resultados foi realizada microscopia eletrônica de varredura. Resultados: A instrumentação realizada com curetas manuais provocou aumento da rugosidade radicular (mediana de Ra antes= 0,1583 μm/depois = 0,7783 μm; mediana de Rz antes= 1,667 μm/depois = 7,350 μm). O grau de rugosidade radicular também aumentou quando se utilizou ponta sultrassônicas de aço-inox (mediana de Ra antes= 0.1483μm/depois = 0,3933 μm; mediana de Rz antes = 1,567μm/depois = 4,333 μm) e pontas diamantadas (mediana de Ra antes = 0,1800 μm/depois = 2,457 μm; mediana de Rz antes = 1,850 μm/depois = 18,58 μm). Conclusão:Houve aumento significativo da rugosidade superficial em todos os grupos. A instrumentação realizada com pontas diamantadas provocou maior aumento da rugosidade radicular quando comparada com o uso de curetas manuais e pontas ultrassônicas...

Smoking enhances bone loss in anterior teeth in a Brazilian population: a retrospective cross-sectional study

The aim of the present study was to radiographically evaluate the effect of smoking on bone loss resulting from chronic periodontitis. Periapical radiographs were analyzed of 80 patients with chronic periodontitis (40 current or former smokers and 40 never-smokers) that attended a private periodontal practice. The smokers or former-smokers with a minimum consumption of 10 cigarettes/day for a period of over 10 years were selected. Interproximal radiographic bone loss was considered as the distance between the cementum-enamel junction and the alveolar bone crest. Bone loss for smokers was higher than that observed in never-smokers (p < 0.05) (3.33 ± 1.09 mm and 2.24 ± 0.76 mm; mean ± standard deviation for smokers and non-smokers, respectively). When each region of the mouth was comparatively evaluated, it was observed that the smokers' incisors presented the highest bone loss when compared with the other groups of teeth (p < 0.01). Within the limits of the present investigation it can be concluded that smoking enhances the bone loss resulting from periodontitis and that the incisors are the teeth most affected.

Fotopolimerização das resinas compostas e implicação clínica / Polymerization of composites and clinical implication

A quantidade adequada de luz e o tempo determinado de irradiação são necessários para a conversão da resina. A polimerização da resina é acompanhada de contração do material. Várias técnicas têm sido desenvolvidas para minimizar o efeito do estresse gerado durante a polimerização, entre elas a ativação modulada, que favorece a integridade marginal das restaurações. Em contrapartida, o desenvolvimento de fotopolimerizadores que empregam alta intensidade de luz e curto tempo de irradiação têm sido lançados no mercado. Este estudo é uma revisão das técnicas e aparelhos de I polimerização, enfatizando o estresse de contração e a eficácia de conversão das resinas compostas

Avaliação radiográfica do espaço residual apical de retentores intra-radiculares confeccionados a partir das técnicas de moldagem e modelagem / Residual apical space radiographic evaluation of intra radicular retainer obtained by moulding and moulage technique

Retentores intra-radiculares metálicos fundidos podem ser obtidos através de técnicas de moldagem e modelagem. Freqüentemente verifica-se um espaço entre o pino radicular e o remanescente do material obturador endodôntico (Falleiros, Collesi, 1988), viabilizando a contaminação da região periodontal, via canal acessório ou lateral não preenchido pelo material obturador (Shillingburg, Kessler, 1991).O objetivo deste trabalho foi comparar, radiograficamente, o espaço residual apical entre retentores intra-radiculares metálicos fundidos, confeccionados por meio das técnicas direta (modelagem) e indireta (moldagem), e o remanescente de material obturador do canal radicular. Para o levantamento dos dados deste trabalho, foram enviados para Cirurgiões-dentista questionário e filme radiográfico periapical duplo para a tomada radiográfica após cimentação do retentor intra-radicular e o espaço residual foi mensurado no software Image Tool 1.27. Houve diferença estatisticamente significante entre as técnicas de confecção dos retentores intra-raduculares. Verificou-se que o espaço residual apical foi menor nos retentores obtidos pela técnica de moldagem. Concluiu-se que a existência do espaço residual apical foi maior na técnica de modelagem que na de moldagem

Avaliação da resistência à tração utilizando ou não retenções confeccionadas sobre preparos para coroas totais (estudo in vitro) / Evaluation of the traction resistance using or not retentions accomplished about prepares to total crowns

Uma das grandes preocupações na confecção de uma coroa total fundida é que esta apresente retenção adequada. O objetivo deste trabalho é avaliar a resistência à remoção por tração de coroas totais fundidas, cimentadas em preparos sem e com a realização de retenções adicionais em forma de sulcos hemicilíndricos nas paredes axiais. Foram selecionados 20 dentes molares humanos recém-extraídos, preparados para a confecção de coroas totais, utilizando-se o ângulo de convergência de 16°. Os preparos foram aliviados e as coroas fundidas. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em dois grupos de dez: grupo controle, sem tratamento, e grupo experimental, no qual confeccionaram-se seis sulcos hemicilíndricos, com broca de roda, perpendiculares ao longo eixo do dente. A cimentação de ambos os grupos foi padronizada e realizada com cimento de fosfato de zinco. Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de tração, e os dados analisados segundo o teste t (Student) ao nível de significância de 5%. Os valores médios de resistência dos grupos não diferira estatisticamente. Concluiu-se que a execução dessas retenções adicionais não aumentou de forma significativa a capacidade retentiva das coroas

The objective of this study was to evaluate the resistance to remotion by traction of complete cast crowns, cemented in prepares without and with the accomplishment of additional retentions in form of hemi-cylinders in the axial walls. Twenty recently extracted human posterior teeth were used, prepared for the making of total crowns, being used the convergence angle of 16°. The prepares were alleviated and the crowns were castings. The specimens were then divided in two groups of 10: control group, without treatment, and experimental group, in which six hemi-cylinders were made, with wheel bur, perpendicular to the long axis of the tooth. The cimentation of both groups was standardized and accomplished with zinc phosphate cement. The specimens were submitted to the traction test and the dates were submitted to the t (Student) test. The significance level adopted was 5%. The mean resistance of the groups don't disagree statistically. The execution of these additional retentions does not increase significantly the retention of the crowns.

Manchamento da resina composta com a utilização de evidenciador de placa / Composite resin staining with the use of bacterial plaque detector

O objetivo desta pequisa foi avaliar o comportamento de restaurações de resina composta quanto ao manchamento, sob a ação de um corante para evidenciação de placa bacteriana. Foram realizadas 54 restaurações de resina composta Z100 (3M) em cavidades de Class III, IV e V, as quais receberam acabamento como pontas diamantadas douradas KG Sorensen e polimento com discos de óxido de alumínio sof-Lex (3M). A seguir os pacientes foram orientados quanto à higienização e indicado o uso de evidenciador de placa bacteriana Replak (Dentsply), uma vez ao dia, por um período de 35 dias, monitorando-se os pacientes semanalmente. As restaurações eram avaliadas por dois examinadores que atribuíam escores conforme as condições de manchamento: satisfatórias (ausência de manchamento pelo corante), aceitável (manchamento superficial muito discreto, sem comprometimento estático) e insatisfatórias (presença de manchamento intenso, com comprometimento estético). Os resultados foram submetidos ao teste estatístico de Mc Nemar, que verifica as mudanças ocorridas entre o período inicial, 7 dias, e o final, 35 dias. Concluiu-se que a higienização monitorada foi capaz de remover os resíduos de corante com o passar do tempo e que, portanto, o evidenciador de placa bacteriana empregado por 35 dias não causou manchamentos irreversíveis nas restaurações de resina composta

Obtençäo de superfície de contato proximal em restauraçöes Classe II com resina composta utilizando insertos / Dental interproximal contacting area gain in Class II resin restorations by using resin inserts

O trabalho consiste na utilizaçäo de inserto de resina em restauraçöes Classe II de resina composta, com o propósito de melhorar a forma e contato proximal com o dente contíguo, desta maneira, respeitando e protegendo as estruturas de suporte dental e evitando a impactaçäo alimentar e outros incovenientes que resultam de um contato proximal inadequado